广东医疗卫生备考：卫生法规面试之医疗事故应对措施

　　在卫生法律法规的相关面试考题中，有时会给出一个案例，让考试者通过对相关知识的掌握来判断案例是否属于医疗事故，或者判断医疗事故属于几级医疗事故。那么对于这样的题目怎么做出正确的判断并且通过语言描述出来，让考官能够感觉出你的逻辑清楚，条理清晰。首先，肯定需要我们有一定的知识基础，其次，使用的语言也应该有条理性，比如适当的用一些连接词和逻辑关系词。最后再通过自己的锻炼，顺畅的进行表达。那么现在让我们来听听广东卫生人才网的的专家是怎么说的吧。

　　在医疗过程中医疗事故和医疗纠纷是难以避免的，那么什么情况下的医疗行为属于医疗事故?医疗事故又是怎么界定的呢?相关知识：医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。主要包含以下构成要素：

　　(1)医疗事故的主体：合法的医疗机构及其医务人员;

　　(2)违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;

　　(3)医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;

　　(4)患者存在人身损害后果;

　　(5)医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

　　有下列情形之一的，不属于医疗事故：

　　(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;

　　(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

　　(3)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;

　　(4)无过错输血感染造成不良后果的;

　　(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;

　　(6)因不可抗力造成不良后果的。

　　掌握了以上有关医疗事故的概念及判定的条件，在面试过程中就会准确的对案例做出正确的判断。

　　案例举例：

　　患者张某，女，50岁。由于患有肿瘤需要手术，入住北京某医院进行治疗，手术过程中由于出血较多病情危重，医务人员给患者输血400ml，该400ml全血系中心血站提供，有全套血液七项检验合格的结果。后来病人出院3个月后身体不适，被检查确诊为“急性丙型肝炎。”张某认为是由于上次在医院手术时输血所致，于是向人民法院提起了诉讼。

　　(1)上述案例中是否构成了医疗事故?为什么?

　　(2)《医疗事故处理条例》中明确规定不构成医疗事故的情形有哪些?该案例属于哪种情况?

　　题目解析：

　　(1)该案例不属于医疗事故。因为医疗事故有五个构成要素：首先合法的医疗机构及其医务人员;其次违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;接下来直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;然后患者存在人身损害后果;最后医疗行为与损害后果之间存在因果关系。所以本案例中，医疗行为不具有违法性以及主观方面无过失。因此不符合医疗事故的构成要素。

　　(2)有下列情形之一的，不属于医疗事故：

　　①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;

　　②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

　　③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;

　　④无过错输血感染造成不良后果的;

　　⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;

　　⑥因不可抗力造成不良后果的。

　　该案例属于上述中的第四种情况：无过错输血感染造成不良后果的。

　　综上所述，可以看出，在答题过程当中，首先，得表明自己的态度，根据你的态度正面回答题目的问题再进行解释;其次，应该在回答过程当中加入自己的理解，并与法规内容相结合;然后，对以上自己的叙述要做最后的总结，以免考试过程当中考官没有听清表达时候对答案误判，造成不必要的遗憾结果;最后，整个答题过程当中应该自信有度，从容肯定并大方，表现出自己的风采，希望可以帮助到大家。

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