华图每日一练：广东医疗卫生公共卫生模拟题(20191226）

　　【X】1.急性菌痢的典型表现是[1]

　　A.里急后重

　　B.发热

　　C.呕吐

　　D.腹痛

　　1.【答案】ABD

　　【解析】急性典型菌痢：起病急，有发热(体温可达39℃或更高)、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便，并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。

　　【X】2.符合中毒型菌痢脑型的诊断的是[2]

　　A.急性高热，惊厥，昏迷

　　B.迅速出现呼吸衰竭

　　C.肠道症状不明显

　　D.大便常规正常

　　2.【答案】ABC

　　【解析】中毒性菌痢的诊断要点：(1)流行性乙型脑炎：乙型脑炎病情发展略缓，常在发热数日后进入昏迷或呼吸衰竭，休克少见，脑脊液有阳性发现。(2)其他细菌导致的中毒性休克：多有原发病灶，血培养阳性。菌痢粪便镜检有大量白细胞或脓细胞(≥15个/高倍视野)，可见红细胞。

　　【X】3.为了比较两个地区男性肺癌的发病率，当需要用直接法进行率的标准化时，需要哪[3]一种条件

　　A.两地的各年龄人口数

　　B.标准组年龄别人口数

　　C.标准组年龄别构成比

　　D.两地各年龄组肺癌的发病人数

　　3.【答案】ABCD

　　【解析】当已知被标化组的年龄别死亡率时，宜采用直接法计算标准化率。根据已知的是标准组年龄别人口数还是标准组年龄别人口构成比选择不同的公式进行计算。本题可以根据两地的各年龄人口数和两地各年龄组肺癌的发病人数计算出被标化组的年龄死亡率。不需要标准组年龄别发病率。

　　【X】4.频数分布的类型有[4]

　　A.对称分布

　　B.正态分布

　　C.偏态分布

　　D.离散分布

　　4.【答案】AC

　　【解析】频数分布有对称分布和偏态分布之分。对称分布是指多数频数集中在中央位置，两端的频数分布大致对称。偏态分布是指频数分布不对称，集中位置偏向一侧，若集中位置偏向数值小的一侧，称为正偏态分布;集中位置偏向数值大的一侧，称为负偏态分布，如冠心病、大多数恶性肿瘤等慢性病患者的年龄分布为负偏态分布。临床上正偏态分布资料较多见。不同的分布类型应选用不同的统计分析方法。

　　【X】5.下列不属于小儿化脓性脑膜炎合并脑积水的原因是[5]

　　A.由于炎症累及下丘脑和垂体

　　B.由于不规律用药

　　C.由于血脑屏障功能差

　　D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致

　　5.【答案】ABC

　　【解析】患脑膜炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍，产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人，尤其多见于新生儿和小婴儿。粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔，可阻碍脑脊液循环;或脑室膜炎形成粘连，均为常见的引起梗阻性脑积水的原因。

　　【X】6.3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是[6]

　　A.拒食，吐奶，面色发青灰

　　B.嗜睡，凝视，尖叫

　　C.惊厥

　　D.脑膜刺激征阳性

　　6.【答案】ABCD

　　【解析】婴幼儿(2岁以下)因颅骨缝及囟门未闭，脑膜炎症状常不典型，表现为高热、呕吐、拒食、哭闹不安，甚至惊厥，虽无脑膜刺激征，但前囟门饱满有助诊断。