华图每日一练：广东医疗卫生药理学模拟题(2020.5.13）

　　【A1】1.作用时间最长的强心苷类药物是

　　A.毒毛花苷K

　　B.地高辛

　　C.去乙酰毛花苷

　　D.洋地黄毒苷

　　1.【答案】D

　　【解析】目前强心苷类中使用最广的有：地高辛、甲地高辛，洋地黄毒苷(半衰期最长，作用时间最长)，毛花苷丙，去乙酰毛花苷，毒毛花苷K(最快的速效强心剂)，口服不吸收，主要采取静脉给药。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-治疗心力衰竭的药物-正性肌力药物-强心苷类

　　【A1】2.维生素K参与合成

　　A.凝血因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅹ

　　B.血管性物质

　　C.凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ等

　　D.血小板

　　2.【答案】C

　　【解析】维生素K是四种凝血蛋白(凝血酶原、转变加速因子、抗血友病因子和司徒因子)在肝脏内合成必不可少的物质。维生素K和肝脏合成四种凝血因子(凝血酶原、凝血因子Ⅶ，Ⅸ及X)密切相关。如果缺乏维生素K1，则肝脏合成的上述四种凝血因子为异常蛋白质分子，它们催化凝血作用的能力大为下降。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-作用于血液及造血系统的药物-促凝血药-促凝血药

　　【A1】3.氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是

　　A.阻断外周的多巴胺受体

　　B.阻断黑质-纹状体内的多巴胺受体

　　C.阻断脑内胆碱受体

　　D.阻断外周胆碱受体

　　3.【答案】B

　　【解析】氯丙嗪阻断黑质―纹状体通路的多巴胺受体，使纹状体多巴胺功能减弱，ACh功能相对增强，导致帕金森综合征。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗精神失常药-经典抗精神分裂症药-经典抗精神分裂症药

　　【A1】4.应用异烟肼时合用VitB6的目的

　　A.降低对神经的毒性

　　B.延缓耐药性

　　C.增强疗效

　　D.减轻肝损害

　　4.【答案】A

　　【解析】异烟肼适用于各型结核病，除早期轻症肺结核单用外，均宜与其他第一线抗结核药联合应用，以增强疗效，降低不良反应和耐药。此外尚应同时服用维生素B6预防周围神经炎。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗结核药及抗麻风病药-抗结核药-一线抗结核药

　　【A1】5.药物的配伍禁忌是指

　　A.药动学拮抗

　　B.药效学拮抗

　　C.体外混合发生物理或化学变化

　　D.体外配伍使药效降低

　　5.【答案】C

　　【解析】配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见)和化学性的(多见)两类。临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌。会使药效降低或失效，甚至可引起药物不良反应，应避免。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-影响药物效应的因素-药物因素-药物相互作用

　　【A1】6.高血K+症病人，禁用下述何种利尿药

　　A.氢氯噻嗪

　　B.苄氟噻嗪

　　C.布美他尼

　　D.氨苯蝶啶

　　6.【答案】D

　　【解析】氨苯蝶啶为留钾利尿药，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂，而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞，进而改变跨膜电位，而减少K+的分泌;Na+的重吸收减少，从而使Na+、Cl-及水排泄增多，而K+排泄减少。高钾血症，严重肝、肾功能不全者禁用本品。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-利尿药-常用利尿药-保钾利尿药