广东卫生人才网_2020年护士资格考试模拟试题及解析(20190912)(2)
2019-09-12 14:02 深圳公务员考试网 https://shenzhen.huatu.com/文章来源:中国卫生人才网
答案及解析
1、【答案】C
【解析】腹腔内出血是经皮肝穿刺胆道造影术后最常见的并发症,多发生于术后24~48小时内,可能与术中血管结扎线脱落、肝断面渗血及凝血功能障碍有关。该患者造影术后面色苍白,脉搏15次/分,血压80/60mmHg,故考虑发生的并发症为腹腔内出血。
2、【答案】E
【解析】该患者开颅术后,出现意识障碍,生命体征呈“两慢一高”现象,即脉搏减慢,呼吸深慢,血压升高,同时出现一侧肢体功能障碍,应考虑因颅内出血导致颅内压增高。
3、【答案】B
【解析】肛门周围脓肿主要表现为疼痛、肿胀和局部压痛:疼痛为持续跳动性,可因排便、局部受压、摩擦或咳嗽而疼痛加剧,坐立不安,行动不便;直肠指检对直肠肛管周围脓肿有重要意义,局部穿刺抽出脓液即可确诊。该患者肛门内胀痛。排尿困难,直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起,具有波动感,故考虑该患者为肛周感染。混合痔兼有内痔及外痔的表现,出现便血、痔块脱出、肛门不适及黏液分泌物流出等。直肠脱垂的主要症状为有直肠黏膜自肛门脱出。肛瘘表现为肛门周围外口流出少量脓性、血性或黏液性分泌物,肛门周围皮肤潮湿、瘙痒、湿疹,常自觉有黄便及气体排出。直肠癌会出现频繁便意和排便习惯改变,肛门下坠、里急后重和排便不尽感等表现。
4、【答案】C
【解析】急性胰腺炎的治疗原则为减轻腹痛,减少胰液分泌,防治并发症;而减少胰液分泌最主要的措施是禁食、禁水和胃肠减压:故选项中口渴时少量喝水是错误的。手术前应了解患者既往史严密监测生命体征,完善术前检查,做好术前皮肤准备。
5、【答案】A
【解析】肝性脑病昏迷期患者应绝对卧床,取仰卧位,头略偏向一侧,以防舌后坠阻塞气道,专人护理,烦躁不安者加用床档,必要时使用约束带。发生尿潴留时应给予留置导尿,观察并记录尿液的颜色、性质、气味和量。急性期发作首日应禁食蛋白质,减少蛋白质分解而产生的氨,每天供给足量的热量和维生素,即无蛋白、高热量饮食,以糖类为主,限制摄入脂肪类食物。
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