2020年护士资格考试模拟试题及解析(2020117)(2)

　　答案及解析

　　1、【答案】E

　　【解析】从患者得到的护理效果评价是出院满意度，记忆性题目，熟记即可。

　　2、【答案】E

　　【解析】降温时应先给予冬眠药物，待自主神经被充分阻滞。病人御寒反应消失，进入昏睡状态后，方可采用物理降温;停用冬眠低温治疗时，应先停物理降温，再逐步减少药物剂量或延长相同剂量的药物维持时间直至停用;通常体温降至32～34℃，以免体温过低易诱发心律失常、低血压、凝血障碍等并发症;冬眠期间不宜翻身或移动体位以免引发体位性低血压;收缩压低于80mmHg应停止给药。

　　3、【答案】A

　　【解析】颅脑术后的患者因颅内压增高，应取头高足低位，绝对卧床休息，以促进颈静脉回流，降低颅内压力。若头部翻转过剧，可引起颅内压增高，引起脑疝。故选A。

　　4、【答案】C

　　【解析】本题考查急性肾功能衰竭少尿期的护理措施。急性肾功能衰竭少尿期，应控制入液量为500ml加前一天的出量;保证热量;防治高血钾，包括避免使用含钾高的食物和药物，禁用库存血。故本题应选C。

　　5、【答案】D

　　【解析】支气管扩张，多数病人童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，以后常有反复发作的下呼吸道感染，临床表现：慢性咳嗽，咳大量脓痰;咯血;反复肺部感染;慢性感染中毒症状：反复肺部感染可引起全身中毒症状，如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，严重者可出现气促与发绀;体征：早期可无异常肺部体征，病情重或继发肺部感染时在下胸部及背部常可闻及固定的、持久的较粗湿啰音。部分病人有杵状指(趾)。题干提出患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，故应是支气管扩张。