执业药师《药学专业知识一》练习(202065)(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】D.解析：经皮给药制剂的优点：①避免了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活效应，提高了治疗效果，药物可长时间持续扩散进入血液循环;②维持恒定的血药浓度，增强了治疗效果，减少了胃肠给药的副作用;③延长作用时间，减少用药次数，改善患者用药顺应性;④患者可以自主用药，减少个体间差异和个体内差异，适用于婴儿、老人和不宜口服给药的患者。缺点：①由于起效慢，不适合要求起效快的药物;②大面积给药，可能会对皮肤产生刺激性和过敏性;③存在皮肤的代谢与储库作用。

　　2.【答案】A.解析：继发性反应：由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。特点：①不是药物本身效应，而是间接结果;②一般不发生于首次给药;③初次接触需诱导期，停药后反应消失。举例：长期使用广谱抗生素如四环素导致二重感染。

　　3.【答案】B.解析：

　　4.【答案】E.解析：药物依赖性是反复用药所产生的一种适应状态，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即为戒断综合征。

　　5.【答案】BCDEBD.解析：药物效应的拮抗包括①生理性拮抗是指两种激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体，如组胺可作用于H1组胺受体，引起支气管平滑肌收缩，使小动脉、小静脉、毛细血管扩张，毛细血管通透性增加，引起血压下降，甚至休克;肾上腺素作用于β肾上腺素受体使支气管平滑肌松弛，小动脉、小静脉和毛细血管前括约肌收缩，可迅速缓解休克，用于治疗过敏性休克肾上腺素和组胺属于生理性拮抗作用。A选项错误;②药理性拮抗是指当一种药物与特异性受体结合后，抑制了激动剂与其结合，两药竞争同一受体。β受体拮抗药普萘洛尔可拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用;克林霉素与红霉素联用，红霉素可置换靶位上的克林霉素，或阻碍克林霉素与细菌核糖体50S亚基结合，从而产生拮抗作用;氯丙嗪通过阻断α受体，使血管扩张，间羟胺可以激动α受体，使血管收缩对抗其降压作用;三环类抗抑郁药阻碍神经末梢对去甲肾上腺素再摄取，致使血浆中去甲肾上腺素浓度升高，血压升高，引起高血压危象，也属于药理性拮抗。