执业药师《药学专业知识二》练习(2021.2.22)(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】ABCDE

　　【解析】骨化三醇的适应证，包括：①绝经后及老年性骨质疏松;②慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者之肾性骨营养不良症;③术后甲状旁腺功能减退;④特发性甲状旁腺功能减退;⑤假性甲状旁腺功能减退;⑥维生素D依赖性佝偻病;⑦低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。

　　2.【答案】ACD

　　【解析】长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。

　　3.【答案】BCE

　　【解析】头孢菌素类母核7-ACA的3位上如存在与双硫仑分子结构类似的甲硫四氮唑活性基团，则在使用此类药物期间或之后5～7日内饮酒、服用含有乙醇药物、食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醛代谢为乙酸的路径受阻，导致乙醛在体内蓄积，引起双硫仑样反应。头孢哌酮、头孢替安即属于此种情况。头孢曲松不具有甲硫四氮唑侧链，但含甲硫三嗪侧链，也可引起此类反应。

　　4.【答案】BE

　　【解析】长期使用，应定期监测肝肾功能及血细胞。肾功能不全者需酌情减量，而肝功能不全者一般无需减量。餐后服用比餐前效果为佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的缓冲作用。组胺H2受体阻断剂的耐药发生很快，且经常发生，其机制不明。突然停用可能引起胃酸分泌反跳性增加，导致慢性消化性溃疡、穿孔。抗酸剂与H2受体阻断剂口服合用，后者的吸收减少，一般不提倡合用。

　　5.【答案】ABDE

　　【解析】羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类，其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的亲和力更大，对该酶产生竞争性抑制作用，结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也可降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。