执业药师《药学综合知识与技能》练习(2021.5.7）(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】A.解析：本题考查饮水对药物疗效的影响，应该限制饮水的药物包括：某些治疗胃病的药物(硫糖铝、果胶铋)，止咳药，预防心绞痛的药物(硝酸甘油)，抗利尿药(加压素、去氨加压素)。胃粘膜保护剂如胶体果胶铋，服药后在胃中形成保护膜，服药后 1小时内尽量不要饮水，以避免保护层被水冲掉。

　　2.【答案】C.解析：美金刚以50%以原型尿排出，部分通过肾小管分泌，所以尿液碱化剂碳酸氢钠可降低美金刚的清除率，而使药物血浆浓度升高。当尿液PH=8时美金刚的清除率下降约80%。氯化铵可酸化尿液而增加美金刚的排泄。故本题为C选项。

　　3.【答案】C.解析：本患者临床症状为帕金森综合征，考查的是常用帕金森病治疗的药物，司来吉兰胃溃疡患者慎用，应避免与选择性5～羟色胺再摄取抑制剂合用;苄丝肼左旋多巴的禁忌症是活动性消化道溃疡者慎用，闭角型青光眼、精神病患者禁用。

　　4.【答案】D.解析：根据患者的临床症状可以诊断为稳定型心绞痛，地尔硫䓬每天的剂量应为90～360mg，地尔硫䓬普通片30-60mg， tid起始，每1-2天增加1次剂量，直至获得最佳疗效，缓释片90-360mg，分1-2次。故本题为D选项。

　　5.【答案】B.解析：氟西汀应该在早餐后给药，20～60 mg qd，剂量大时可分2次服用。