执业药师《药学专业知识一》练习(2021.5.21）(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】A.解析：①对映异构体之间活性及强度相同：普罗帕酮、氟卡尼;②对映异构体之间活性相同，但强度不同：氯苯那敏、萘普生;③一个异构体有活性，另一个无活性：甲基多巴(仅L型有效)、氨已烯酸;④对映体之间活性相反：哌西那朵、扎考必利、依托唑啉、异丙肾上腺素;⑤对映异构体之间具有不同类型的药理活性：奎宁起抗疟作用，而奎尼丁主要用于抗心失常;⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用：氯胺酮、乙胺丁醇。

　　2.【答案】D.解析：①对映异构体之间活性及强度相同：普罗帕酮、氟卡尼;②对映异构体之间活性相同，但强度不同：氯苯那敏、萘普生;③一个异构体有活性，另一个无活性：甲基多巴(仅L型有效)、氨已烯酸;④对映体之间活性相反：哌西那朵、扎考必利、依托唑啉、异丙肾上腺素;⑤对映异构体之间具有不同类型的药理活性：奎宁起抗疟作用，而奎尼丁主要用于抗心律失常;⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用：氯胺酮、乙胺丁醇。

　　3.【答案】E.解析：①对映异构体之间活性及强度相同：普罗帕酮、氟卡尼;②对映异构体之间活性相同，但强度不同：氯苯那敏、萘普生;③一个异构体有活性，另一个无活性：甲基多巴(仅L型有效)、氨已烯酸;④对映体之间活性相反：哌西那朵、扎考必利、依托唑啉、异丙肾上腺素;⑤对映异构体之间具有不同类型的药理活性：奎宁起抗疟作用，而奎尼丁主要用于抗心失常;⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用：氯胺酮、乙胺丁醇。

　　4.【答案】C.解析：阿司匹林、吲哚美辛、氯贝丁酯、保泰松、水合氯醛及磺胺药等都有蛋白置换作用。例如：阿司匹林增加甲氨蝶呤的肝脏毒性;保泰松对华法林的蛋白置换作用使后者延长凝血酶原时间的作用明显加强，可引起出血;水合氯醛使华法林的抗凝血作用加强;磺胺药使甲苯磺丁脲的降血糖作用加强，引起低血糖。

　　5.【答案】A.解析：一些作用于心血管系统的药物能改变组织的血流量。例如，去甲肾上腺素减少肝脏血流量，减少了利多卡因在其主要代谢部位肝脏中的分布量，从而减少该药的代谢，结果使血中利多卡因浓度增高;反之，异丙肾上腺素增加肝脏的血流量，因而增加利多卡因在肝脏中的分布及代谢，使其血药浓度降低。