执业药师《药学专业知识一》练习(2021.6.9）(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】B.解析：单室模型是一种最简单的药动学模型。当药物进入体循环后，能迅速向体內各组织器官分布，并很快在血液与各组织脏器之间达到动态平衡的都属于这种模型。房室是一个假设的结构，在临床上它不代表特定的解剖部位。同一房室中各部位的药物浓度变化速率相近，但药物浓度可以不等。房室是一个假设的结构，在临床上它不代表特定的解剖部位。双室模型包括分布速率较大的中央室与分布较慢的周边室。

　　2.【答案】D.解析：药物剂型的重要性包括：(1)改变药物作用性质(硫酸镁口服泻下，外用消炎、静滴镇静);(2)改变调节药物作用速度：注射剂、吸入气雾剂剂用于急救;丸剂、缓控释制剂属于长效制剂;(3)降低(或消除)不良反应：缓控释制剂能够保持血药浓度平稳，从而在一定程度上降低某些药物的不良反应;(4)产生靶向作用：脂质体、微球、微囊浓集于肝、脾;(5)提高药物的稳定性：固体制剂稳定性>液体制剂稳定性;(6)影响疗效：制备工艺不同，影响药物释放。

　　3.【答案】C.解析：奥美拉唑的S和R两种光学异构体疗效一致。但药物代谢选择性却有所区别。(+)-R-奥美拉唑的5位甲基被药物代谢酶CYP2C19羟基化而失活;(-)-S-异构体则主要被同工酶CYP3A4作用，体内清除率大大低于(+)-R-异构体。

　　4.【答案】C.解析：阿司匹林、吲哚美辛、氯贝丁酯、保泰松、水合氯醛及磺胺药等都有蛋白置换作用。例如：阿司匹林增加甲氨蝶呤的肝脏毒性;保泰松对华法林的蛋白置换作用使后者延长凝血酶原时间的作用明显加强，可引起出血;水合氯醛使华法林的抗凝血作用加强;磺胺药使甲苯磺丁脲的降血糖作用加强，引起低血糖。

　　5.【答案】A.解析：一些作用于心血管系统的药物能改变组织的血流量。例如，去甲肾上腺素减少肝脏血流量，减少了利多卡因在其主要代谢部位肝脏中的分布量，从而减少该药的代谢，结果使血中利多卡因浓度增高;反之，异丙肾上腺素增加肝脏的血流量，因而增加利多卡因在肝脏中的分布及代谢，使其血药浓度降低。