执业药师《药学专业知识二》练习(2021.6.17）(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】B.解析：外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、免疫抑制及抗增生的药理作用。常见播散或加重用药局部皮肤的感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮肤炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛等。任何外用激素制剂均不应长期、大面积使用。糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病原感染者慎用，如皮肤合并感染时，应联合应用抗菌药物;并发全身过敏时，应同服抗过敏药。儿童使用强效激素制剂，连续应用不宜超过两周。

　　2.【答案】B.解析：服用蒙脱石散时应倒入50ml温水中摇匀服用，丸状、糊状服用影响疗效;胃炎、结肠炎和肠易激综合征患者适宜在餐前服用;腹泻患者适宜在两餐中间服用;胃食管反流、食管炎患者适宜餐后服用;其不被胃肠道吸收，对中枢及心血管系统无不良影响;和其他药品合用时，需在服用其他药品1h后服用。

　　3.【答案】D.解析：左甲状腺激素的吸收易受饮食中钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服药。

　　4.【答案】D.解析：罗格列酮为胰岛素增敏剂，其作用机制与特异性激活过氧化物酶体增值因子激活的γ型受体(PPAR-γ)有关。常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低，在开始治疗后4-12周更为明显;骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌酸激酶增高;并可增加女性骨折的风险(前臂、手腕、足踝、腓骨、胫骨)。

　　5.【答案】E.解析：瑞格列奈属于非磺酰脲类的胰岛素促泌剂，同磺酰脲类相比，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点，无肾脏功能不全者使用的禁忌，在体内不易蓄积，适用于老年和肾功能不全患者。