执业药师《药学专业知识二》练习(2021.6.24）(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】C.解析：头孢曲松可用于治疗敏感致病菌所致的脓毒血症、脑膜炎、播散性莱姆病(早、晚期)和腹部感染(腹膜炎、胆道及胃肠道感染)等，亚胺培南西司他丁可诱发癫痫发作不可使用。

　　2.【答案】C.解析：使用阿司匹林的注意事项：1.识别高危人群和筛选适应症，不推荐55岁以下女性服用阿司匹林预防脑卒中，也不推荐45岁以下男性服用阿司匹林预防心肌梗死，不推荐85岁以上高龄者应用阿司匹林;2.长期应用阿司匹林，氯吡格雷与华法林时，应将剂量调至最低，阿司匹林75-100mg/d，氯吡格雷75mg/d，监测INR在2.0左右;3.服用前宜先根治幽门螺旋杆菌(Hp)的感染;4.同时联合服用胃黏膜保护剂硫糖铝，米索前列醇等;5.对不能耐受者可用氯吡格雷替代;6.注意监测出血(牙龈、眼底、脑、上消化道)、上腹不适或疼痛、腹泻、呕血、黑便等，定期监测凝血时间(CT)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原水平。服药的1-12个月为消化道损伤的高发阶段。

　　3.【答案】B.解析：若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用阿司匹林。

　　4.【答案】E.解析：达比加群酯为直接凝血酶原抑制剂，与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%，从而致使出血风险增高。

　　5.【答案】D.解析：肝素严重过量可导致出血，可静脉注射硫酸鱼精蛋白注射液中和肝素钠，用量以肝素的用量与给药间隔时间有关。