执业药师《药学专业知识二》练习(2021.7.1）(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】C.解析：闭角型青光眼是由于房水滤过部位的虹膜阻塞致使前房变浅和房角变窄，药物控制眼压比较困难。对于青光眼患者降眼压首选眼部滴用的β受体阻断剂或前列腺素类似物。卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.5-3h内，伴随缩瞳同时可产生暗黑感，远视障碍，调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向，若长期应用于无玻璃体或眼底有病变的患者时，偶见眼底黄斑部出现水肿，混浊，须定期检测视力。

　　2.【答案】C.解析：柔红霉素、多柔比星、表柔比星这些带"柔"字的都有心脏毒性。应用卡铂应监护骨髓造血功能;应用奥沙利铂应监护神经系统毒性;应用环磷酰胺应监护膀胱毒性;应用吉西他滨应监护口腔溃疡、骨髓功能抑制。

　　3.【答案】B.解析：氢氧化铝会导致便秘，故长期便秘患者应避免使用。

　　4.【答案】D.解析：罗格列酮为胰岛素增敏剂，其作用机制与特异性激活过氧化物酶体增值因子激活的γ型受体(PPAR-γ)有关。常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低，在开始治疗后4-12周更为明显;骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌酸激酶增高;并可增加女性骨折的风险(前臂、手腕、足踝、腓骨、胫骨)。

　　5.【答案】E.解析：瑞格列奈属于非磺酰脲类的胰岛素促泌剂，同磺酰脲类相比，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点，无肾脏功能不全者使用的禁忌，在体内不易蓄积，适用于老年和肾功能不全患者。