每日一练：广东医疗卫生药理学模拟题(2020.7.6）

　　【A1】1.乙酰水杨酸不良反应不包括

　　A.胃肠道反应

　　B.凝血(VK对抗)

　　C.过敏反应

　　D.甲状腺肿大及粘液性水肿

　　1.【答案】D

　　【解析】水杨酸类：乙酰水杨酸(抗炎抗风湿)的作用：①解热镇痛抗炎抗风湿;②影响血栓形成。不良反应:①胃肠道反应;②凝血障碍(VK对抗);③过敏反应;④水杨酸反应;⑤瑞夷综合症。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-解热镇痛抗炎药-非选择性环氧化酶抑制药-水杨酸类

　　【A1】2.妊娠合并甲亢的治疗应首先

　　A.甲巯咪唑

　　B.丙硫氧嘧啶

　　C.碳酸锂

　　D.普萘洛尔

　　2.【答案】B

　　【解析】妊娠合并甲亢时宜首选丙硫氧嘧啶治疗，因其通过胎盘少于甲巯咪唑，对胎儿影响小，故不用甲巯咪唑。碳酸锂和普萘洛尔均疗效不满意而不首选，碘剂宜首选治疗甲亢危象。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-甲状腺激素及抗甲状腺药-抗甲状腺药-硫腺类

　　【A1】3.下列降压药中属于血管紧张素Ⅱ受体(ARB)阻断药的是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.依那普利

　　C.缬沙坦

　　D.普萘洛尔

　　3.【答案】C

　　【解析】血管紧张素Ⅱ受体(ARB)阻断药包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、和替米沙坦等。其中坎地沙坦作用强大、应用剂量小、维持时间长、故峰值高，是目前这类药物之最优者。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-作用于肾素-血管紧张素系统的药物-血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药-常用AT1受体阻断药

　　【A1】4.肾上腺素不宜用于抢救

　　A.心跳聚停

　　B.过敏性休克

　　C.感染中毒性休克

　　D.支气管哮喘急性发作

　　4.【答案】C

　　【解析】肾上腺素常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。感染中毒性休克首选阿托品。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-肾上腺素受体激动药-α、β肾上腺素受体激动药-α、β肾上腺素受体激动药

　　【A1】5.为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量

　　A.去甲肾上腺素

　　B.肾上腺素

　　C.多巴胺

　　D.异丙肾上腺素

　　5.【答案】B

　　【解析】临床局麻中加入少量肾上腺素可以使局部的血管收缩，肾上腺素本身有抗过敏性休克等作用。因此，在局麻中加肾上腺素主要目的是延长局麻时间，增强局麻效果，减少麻药用量，减少局麻药引起的不良反应。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-肾上腺素受体激动药-α、β肾上腺素受体激动药-α、β肾上腺素受体激动药

　　【A1】6.普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是

　　A.对粘膜穿透力弱

　　B.麻醉作用时间短

　　C.对局部刺激性强

　　D.毒性太大

　　6【答案】A

　　【解析】普鲁卡因是常用的局麻药之一。对粘膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-局部麻醉药-局部麻醉药-局部麻醉药