每日一练：广东医疗卫生病理学模拟题(2020.7.1）

　　【A1】1.动脉粥样硬化最好发生的部位是

　　A.腹主动脉

　　B.冠状动脉

　　C.肾动脉

　　D.脑动脉

　　1.【答案】A

　　【解析】动脉粥样硬化的病变多见于主动脉后壁及其分支开口处，以腹主动脉最为严重，依次为胸主动脉、主动脉弓、升主动脉。

　　【知识点】医学基础知识-病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化-病因和发病机制

　　【A1】2.与肝癌发病关系密切的因素是

　　A.黄曲霉毒素

　　B.双氯甲醚和氯甲甲醚

　　C.遗传因素

　　D.苯和砷的化合物

　　2.【答案】A

　　【解析】目前我国肝癌的危险因素有以下几种：病毒性肝炎，进食黄曲霉菌及其霉素污染的食物，水源污染，饮酒，化学致癌物质，疾病、遗传因素等。

　　【知识点】医学基础知识-病理学-消化系统疾病-消化系统常见肿瘤-原发性肝癌

　　【A1】3.成人引起肾性高血压最常见的疾病

　　A.肾动脉缩窄

　　B.慢性肾盂肾炎

　　C.急性肾小球

　　D.慢性肾炎

　　3.【答案】D

　　【解析】肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三是非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。引起肾性高血压最常见的疾病是慢性肾炎。

　　【知识点】医学基础知识-病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病-临床与病理联系

　　【A1】4.吸烟导致的肺气肿最常见的类型是

　　A.全小叶型肺气肿

　　B.小叶中心型肺气肿

　　C.小叶周围型肺气肿

　　D.小叶间隔旁肺气肿

　　4.【答案】B

　　【解析】此题考核的知识点为肺气肿的分类。吸烟引起的肺气肿几乎全为小叶中心型肺气肿。

　　【知识点】医学基础知识-病理学-呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病-肺气肿

　　【A1】5.矽肺最常见的合并症是

　　A.肺心病

　　B.肺脓肿

　　C.矽肺结核病

　　D.胸膜间皮瘤

　　5.【答案】C

　　【解析】本题主要考察的是矽肺的并发症。矽肺是因长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘微粒所引起的一种常见职业病，其并发症有肺结核,此病变合并结核病时称为矽肺结核病。晚期重症矽肺，肺结核的并发率高。其他并发症有肺源发性心脏病、肺气肿等，其中最常见的并发症是肺结核。

　　【知识点】医学基础知识-病理学-呼吸系统疾病-肺尘埃沉着病-肺硅沉着病

　　【A1】6.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的

　　A.充血水肿期

　　B.红色肝样变期

　　C.灰色肝样变期

　　D.溶解消散期

　　6.【答案】B

　　【解析】大叶性肺炎在发病的第1～2天即充血水肿期，病变肺叶肿胀，暗红色。发病后的第3～4天进入红色肝样变期,进入肺泡腔内的大量红细胞因破坏崩解形成变性血红蛋白随痰咳出,使痰液呈铁锈色。发病后的第5～6天，病变肺叶仍肿大，但充血消退，由红色逐渐转变为灰白色，一周左右进入该期。此时机体的防御功能显著增强，肺泡腔内中性粒细胞变性坏死，肺组织结构和功能恢复正常。

　　【知识点】医学基础知识-病理学-呼吸系统疾病-呼吸道和肺炎症性疾病-肺炎